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4级胶质瘤之所以很难被根治,主要有以下几个原因:
1. 恶性程度高:4级胶质瘤,也称为胶质母细胞瘤(GBM),是一种高度恶性的脑肿瘤。它具有快速生长、浸润性和侵袭性的特点,迅速扩散到正常脑组织中,使得手术切除困难。
2. 微观全面浸润:GBM的神经胶质细胞浸润性极强,它们可以穿过血脑屏障,无法被放射治疗或化学药物准确地靶向。即使在手术中切除了可见的肿瘤组织,也很难完全消除微观浸润,导致复发的可能性很高。
3. 肿瘤异质性:GBM内部的细胞类型和遗传变异非常多样化,甚至在同一肿瘤中也存在不同区域的遗传变异。这使得单一的治疗手段针对性不足,并且容易产生耐药性。
4. 血脑屏障:血脑屏障是由血管内皮细胞和神经胶质细胞组成的特殊结构,其主要功能是限制外界毒性物质进入脑组织。然而,血脑屏障也限制了化疗药物的进入和作用效果,导致治疗效果受限。
综上所述,4级胶质瘤之所以不能根治,是由于其高度恶性、微观全面浸润、肿瘤异质性和血脑屏障等因素的共同作用。当前,针对4级胶质瘤的治疗主要是综合应用手术切除、放射治疗和化学药物,以延长患者的生存时间和提高生活质量。