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脑胶质瘤是一种最常见的中枢神经系统肿瘤,起源于脑胶质细胞。根据细胞类型、分级、分子亚型以及遗传特征等不同分类系统,脑胶质瘤可以分为多个亚型和分类。以下是其中一种常见的分类方式:
1. 依据细胞类型:
星形胶质细胞瘤(Astrocytoma):它们起源于星形胶质细胞,包括低级别(例如,II级)和高级别(例如,III级和IV级)星形胶质细胞瘤。
富血管胶质母细胞瘤(Oligodendroglioma):这些瘤型起源于富含脂质的细胞,形成小囊肿或胶质单细胞瘤。
混合型胶质母细胞瘤(Mixed glioma):这些瘤型包含两种或两种以上的胶质细胞类型。
2. 依据分级:
低级别胶质瘤:这些瘤型相对较为缓慢生长,细胞异型性较低。低级别星形胶质瘤通常被分为II级别,而低级别富血管胶质母细胞瘤通常被分为II和III级别。
高级别胶质瘤:这些瘤型生长较快,细胞异型性较高。高级别胶质母细胞瘤通常被分为III级别和IV级别。
3. 分子亚型:
IDH突变(Isocitrate dehydrogenase):IDH基因是一种常见的致癌基因突变,与脑胶质瘤的发展相关。脑胶质瘤可以细分为IDH突变和IDH未突变类型。
1p/19q染色体共定位缺失(1p/19q co-deletion):1p/19q染色体共定位缺失是一种表明实质细胞胶质母细胞瘤(oligodendroglioma)预后良好的标志。
需要注意的是,脑胶质瘤的分类方式可能有所不同,并且新的亚型和分类可能随着科学研究的进展而不断出现。因此,在具体的临床诊断中,医生将根据患者的病理学、遗传和分子特征等因素来确定确切的亚型和分类。